Cornetele nazale sunt structuri normale ale peretilor interni laterali ai nasului. Pentru fiecare parte laterala sunt trei cornete asezate etajat, de jos in sus, si anume cornet inferior, cornet mijlociu si cornet superior. Rolul lor este de a conditiona aerul inspirat pe care il umezesc, incalzesc si purifica de particulele de praf, poluanti, alergeni, bacterii si virusuri.
Incalzirea aerului provine din contactul lui cu o retea vasculara bogata de la nivelul cornetului inferior, umezirea si purificarea realizandu-se printr-un strat fin de lichid (mucus), pe care aceste structuri il secreta. La nivelul mucoasei cornetelor se realizeaza si un raspuns imun la microorganisme (bacterii si virusuri) dar si la alergeni. Cand cornetele nazale au dimensiuni marite provoaca senzatia de nas infundat, care poate sa fie intermitenta, alternanta sau permanenta.
Cornetul nazal inferior este responsabil intr-o prima etapa de o senzatie de infundare intermitenta sau alternanta pe seama jocului vascular (constrictie/dilatatie) al retelei vasculare bogate pe care o detine.
In timp, prin modificari degenerative la nivelul acestei retele vasculare, vasele de sange raman permananent pline si senzatia este de nas infundat permanent. Afectiunea care rezulta din marirea cornetelor nazale inferioare se numeste rinita hipertrofica.
Cornetele mijlocii pot determina o senzație permanentă de nas înfundat pe seama volumului crescut de la nivelul scheletului lor osos, situație cunoscuta sub numele de conchabulossa
Cornetul superior este mai rar implicat in mod singular in nasul infundat, dar alaturi de celelalte doua poate fi afectat intr-un proces inflamator nazal cronic.
Cel mai frecvent implicat in patologia nasului infundat ramane cornetul nazal inferior. Pentru reducerea volumului lui se pot realiza tehnici minim-invazive chirurgicale.
Decizia interventiei la nivelul cabinetului ORL presupune o consultatie atenta cu documentarea problemelor de sanatate asociate, examinare endoscopica a nasului pentru detalierea cauzelor de obstructie nazala si prezentarea pacientului in detaliu a procedurii de urmat.
Reducerea volumului cornetelor cunoscuta ca turbinoreductie se realizeaza in conditii excelente pentru pacient cu ajutorul radiofrecventei. Procedura presupune aplicarea unor puncte de cauterizare pe mucoasa cornetelor, cu ajutorul unor electrozi cu scopul realizarii unei cicatrice care împiedică umplerea vaselor de sânge generatoare de obstrucție. Se produce o deshidratare a țesutului, injuria termica fiind minima permițând astfel o vindecare rapidă, în câteva zile, si o cicatrice de înaltă calitate. Contraindicatiile acestei proceduri se adreseaza purtatorilor de peace-maker, proteze metalice, pacienti cu hipertensiune arterial necontrolata terapeutic, unele afectiuni ale sistemului nervos, pacienti cu insuficienta renala si gravidele.
